大河网讯（记者 丁澍）从7月1日起，河南省将全面启动新农合市级定点医院跨区直补。届时，参合的农民朋友到省内156家新农合市级定点医院和4家县级定点医院就诊，出院时只需结清个人自付部分医疗费用，新农合补偿费用由定点医疗机构垫付。
6月27日上午，河南省卫生厅召开全省市级医院新农合跨区域即时结报工作启动会议，卫生厅副厅长秦省介绍了市级跨区直补的相关情况。据了解，这是继去年12月20日河南省在全国率先实施省级医院新农合跨区直补后，我省新农合跨区直补工作进度再一次领跑全国。
160家医院7月1日起实施跨区直补
据了解，本次参加跨区直补的市级医院有156家，县级医院有4家。6月30日起，各统筹地区开始办理转诊转院手续，7月1日全面启动实施跨区域即时结报工作。
“此次实施的市级定点医院跨区直补，但其中有4家是县级定点医院。”河南省卫生厅农村卫生工作处处长王耀平说，河南省将在2011年年底前基本实现县级定点医院跨区直补，这次这4家县级定点医院之所以搭上市级跨区直补的“顺风车”，除了其自身的信息平台条件能满足跨区直补工作的稳妥实施外，以人为本的的理念，在本次制度的设计中，也得以充分体现。
“4家县级定点医院，有3家在郑州市。”王耀平说，目前全省各地在郑州务工的农民工朋友比较多，他们的就医需求非常大，这次这3家县级定点医院提前开通跨区直补，让在郑农民工朋友就近就医的同时，个人承担的费用也大大降低。
全部实行电子转诊 出院直接报销
从6月30日起，参合人员到统筹地区外的医院就诊，全部实行电子转诊。县级新农合经办机构核实其参合人员身份后，在县级新农合信息系统中录入转诊详细信息并上传到省新农合信息系统，同时打印统一格式的电子转诊单。
参合人员凭电子转诊单和/或电子转诊信息到转入的定点医院办理入院手续，医院应适当降低住院押金，并向参合人员发放有关即时结报的宣传材料，履行告知义务。出院时电子转诊单由医院存档备查。
参合人员出院时，到医院新农合补偿专用窗口结清个人自付部分医疗费用，新农合补偿费用由医院垫付，并由参合人员或其家属在住院收费收据或发票上签字。
在省、市级定点医院直补的实行省平台集中结算，在县级定点医院的，在参合人员所在统筹地区新农合业务平台按县级补偿标准结算。
冒名顶替造成新农合基金损失 定点医院承担
对于当年出生随参合母亲享受新农合补偿的计划内分娩婴儿，统筹地区经办机构应认真核对其母亲参合身份及计划生育证明后方可转诊。
参合人员确因急危重症或在外务工、居住等原因无法进行正常转诊的，定点医院应主动告知并协助其联系所在统筹地区经办机构，在入院后3个工作日内办理电子转诊，不需补办纸质转诊单据。
定点医院要认真甄别并核实参合人员身份，必要时可拍摄其影像资料，上传至统筹地区新农合经办机构核实。凡因冒名顶替在定点医院结报造成新农合基金损失的，由定点医院承担。
对于意外伤害等需要对致病原因进行核查的，各种因素造成患者身份难以核实的，以及因信息系统故障等造成难以在定点医院即时结报的，定点医院应主动联系其所在统筹地区新农合经办机构说明情况，并将参合人员住院费用信息经省监管平台传送至统筹地区新农合经办机构，由参合人员全额结算医疗费用，持住院收费票据（收据联/发票联）及相关病历资料回所在统筹地区新农合经办机构按规定进行补偿。
参合人员对定点医疗机构补偿的金额有异议时，可以在补偿后15个工作日内向所在统筹地区新农合经办机构提出复审申请。
每月对医院出具病历进行抽查以防“胡来”
每月21日至次月20日为一个结算月。定点医院财务部门每月25日前将各统筹地区上一结算月出院参合人员的住院收费票据等资料报送到各统筹地区新农合经办机构。后者通过省新农合监管平台对申报材料审核确认后，在15个工作日内拨付其垫付的新农合补偿资金。定点医院为单个统筹地区垫付资金数额较小的，经双方协商可每季度结算一次。
统筹地区新农合经办机构不得擅自索要其他病历资料，不得无故拖延或擅自减少垫付款的资金结算。
统筹地区新农合经办机构每月5日前抽取上个结算月出院的补偿比例低、补偿额度高或实时监测有异常的部分病例，10日前由定点医院合管办将其病历复印件寄送统筹地区新农合经办机构进行复核，抽查病历数不应低于出院病历总量的5%。对不符合新农合政策的补偿内容，每月15日前将补偿费用结算审核回执单发送至定点医院，定点医院每月25日前完成对扣款项目的反馈及申诉，经统筹地区新农合经办机构复审确认后，在下期回补款中予以扣回。
|
河南省2011年度新农合跨区域即时结报医疗机构名单（第一批） |
|||
|
序 号 |
地 区 |
级 别 |
医疗机构 |
|
1 |
省 直 |
省级 |
河南省人民医院 |
|
2 |
省 直 |
省级 |
河南省肿瘤医院 |
|
3 |
省 直 |
省级 |
河南省胸科医院 |
|
4 |
省 直 |
省级 |
郑州大学第一附属医院 |
|
5 |
省 直 |
省级 |
郑州大学第二附属医院 |
|
6 |
省 直 |
省级 |
郑州大学第三附属医院 河南省妇幼保健院 |
|
7 |
省 直 |
省级 |
郑州大学第四附属医院 |
|
8 |
省 直 |
省级 |
郑州大学第五附属医院 |
|
9 |
省 直 |
省级 |
新乡医学院第一附属医院 |
|
10 |
省 直 |
省级 |
新乡医学院第二附属医院 河南省精神病医院 |
|
11 |
省 直 |
省级 |
新乡医学院第三附属医院 |
|
12 |
省 直 |
省级 |
河南大学淮河医院 |
|
13 |
省 直 |
省级 |
河南大学第一附属医院 |
|
14 |
省 直 |
省级 |
河南科技大学第一附属医院 |
|
15 |
省 直 |
省级 |
河南省职业病医院 |
|
16 |
省 直 |
省级 |
河南省职工医院 |
|
17 |
省 直 |
省级 |
黄河水利委员会黄河中心医院 |
|
18 |
省 直 |
省级 |
河南省老干部康复医院 |
|
19 |
省 直 |
省级 |
河南中医学院第一附属医院 |
|
20 |
省 直 |
省级 |
河南省中医院 河南中医学院第二附属医院 |
|
21 |
省 直 |
省级 |
河南中医学院第三附属医院 |
|
22 |
省 直 |
省级 |
河南省中医药研究院附属医院 |
|
23 |
省 直 |
省级 |
河南省洛阳正骨医院 |
|
24 |
省 直 |
省级 |
河南省直第三人民医院 |
|
25 |
省 直 |
省级 |
河南省第一荣康医院 |
|
26 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第91中心医院 |
|
27 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第150中心医院 |
|
28 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第152中心医院 |
|
29 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第153中心医院 |
|
30 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第154中心医院 |
|
31 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第155中心医院 |
|
32 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第159中心医院 |
|
33 |
省 直 |
省级 |
中国人民解放军第371中心医院 |
|
34 |
省 直 |
省级 |
中国人民武装警察部队河南省总队医院 |
|
35 |
省 直 |
省级 |
河南省军区医院 |
|
36 |
省 直 |
省级 |
郑州艾格眼科医院 |
|
37 |
省 直 |
省级 |
河南协和医院 |
|
38 |
省 直 |
省级 |
河南弘大心血管医院 |
|
39 |
省 直 |
省级 |
河南风湿病医院 |
|
40 |
省 直 |
省级 |
郑州市大肠肛门医院 |
|
41 |
省 直 |
省级 |
郑州市颈肩腰腿痛医院 |
|
42 |
省 直 |
省级 |
郑州中医骨伤病医院 |
|
43 |
省 直 |
省级 |
河南亚太骨病医院 |
|
44 |
省 直 |
省级 |
河南中都中西医结合皮肤病医院 |
|
45 |
省 直 |
省级 |
郑州普瑞眼科医院 |
|
46 |
省 直 |
省级 |
郑州和谐医院 |
|
47 |
郑州市 |
市级 |
郑州人民医院 |
|
48 |
郑州市 |
市级 |
郑州市中心医院 |
|
49 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第一人民医院 |
|
50 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第二人民医院 |
|
51 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第三人民医院 |
|
52 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第六人民医院 |
|
53 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第七人民医院 |
|
54 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第八人民医院 |
|
55 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第九人民医院 |
|
56 |
郑州市 |
市级 |
郑州市第十人民医院 |
|
57 |
郑州市 |
市级 |
郑州市中医院 |
|
58 |
郑州市 |
市级 |
郑州市儿童医院 |
|
59 |
郑州市 |
市级 |
郑州市妇幼保健院 |
|
60 |
郑州市 |
市级 |
郑州市骨科医院 |
|
61 |
郑州市 |
市级 |
河南电力医院 |
|
62 |
郑州市 |
市级 |
河南省建筑医院 |
|
63 |
郑州市 |
市级 |
河南省人口和计划生育科学技术研究院附属医院 |
|
64 |
郑州市 |
市级 |
河南省医药科学研究院附属医院 |
|
65 |
郑州市 |
市级 |
郑州博爱眼耳鼻喉医院 |
|
66 |
郑州市 |
市级 |
郑州大桥医院 |
|
67 |
郑州市 |
市级 |
郑州惠安手外科医院 |
|
68 |
郑州市 |
市级 |
郑州济华骨科医院 |
|
69 |
郑州市 |
市级 |
郑州金笛医院 |
|
70 |
郑州市 |
市级 |
郑州卷烟总厂职工医院 |
|
71 |
郑州市 |
市级 |
郑州民生耳鼻喉医院 |
|
72 |
郑州市 |
市级 |
郑州仁济创伤显微外科医院 |
|
73 |
郑州市 |
市级 |
郑州商都妇产医院 |
|
74 |
郑州市 |
市级 |
郑州市精神病防治医院 |
|
75 |
郑州市 |
市级 |
郑州市康复医院 |
|
76 |
郑州市 |
市级 |
郑州长峰医院 |
|
77 |
郑州市 |
市级 |
郑州中原创伤手外科医院 |
|
78 |
郑州市 |
市级 |
中泰脑科医院 |
|
79 |
郑州市 |
市级 |
郑州同济医院 |
|
80 |
郑州市 |
市级 |
郑州郑飞医院 |
|
81 |
郑州市 |
市级 |
郑州广慈医院 |
|
82 |
开封市 |
市级 |
开封市第一人民医院 |
|
83 |
开封市 |
市级 |
开封市第二人民医院 |
|
84 |
开封市 |
市级 |
开封市中医院 |
|
85 |
开封市 |
市级 |
开封市第二中医院 |
|
86 |
开封市 |
市级 |
开封市第五人民医院 |
|
87 |
开封市 |
市级 |
开封市传染病医院 |
|
88 |
开封市 |
市级 |
开封市儿童医院 |
|
89 |
开封市 |
市级 |
开封市妇幼保健院 |
|
90 |
开封市 |
市级 |
开封东方女子医院 |
|
91 |
开封市 |
市级 |
开封光大医院 |
|
92 |
开封市 |
市级 |
开封空分集团有限公司医院 |
|
93 |
开封市 |
市级 |
开封市蜂疗医院 |
|
94 |
开封市 |
市级 |
开封市妇产医院 |
|
95 |
开封市 |
市级 |
开封市光明医院 |
|
96 |
开封市 |
市级 |
开封市肿瘤医院 |
|
97 |
开封市 |
市级 |
开封眼病医院 |
|
98 |
开封市 |
市级 |
中国化学工程第十一建设有限公司医院 |
|
99 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市中心医院 |
|
100 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市第五人民医院 |
|
101 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳东方医院 |
|
102 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市妇女儿童医疗保健中心 |
|
103 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市第一中医院 |
|
104 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市第二中医院 |
|
105 |
洛阳市 |
市级 |
河南省工人龙门疗养院 |
|
106 |
洛阳市 |
市级 |
河南省洛阳荣康医院 |
|
107 |
洛阳市 |
市级 |
河南科技大学第二附属医院 |
|
108 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳钢铁集团有限责任公司职工医院 |
|
109 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳乳腺病医院 |
|
110 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳石化医院 |
|
111 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳市精神卫生中心 |
|
112 |
洛阳市 |
市级 |
洛阳轴承集团有限公司总医院 |
|
113 |
洛阳市 |
市级 |
中国人民解放军第534医院 |
|
114 |
洛阳市 |
市级 |
中信重型机械公司职工医院 |
|
115 |
平顶山 |
市级 |
平顶山第一人民医院 |
|
116 |
平顶山 |
市级 |
平顶山第二人民医院 |
|
117 |
平顶山 |
市级 |
平顶山中医院 |
|
118 |
平顶山 |
市级 |
中平能化医疗集团总医院 |
|
119 |
安阳市 |
市级 |
安阳市人民医院 |
|
120 |
安阳市 |
市级 |
安阳市第二人民医院 |
|
121 |
安阳市 |
市级 |
安阳市第六人民医院 |
|
122 |
安阳市 |
市级 |
安阳市第三人民医院 |
|
123 |
安阳市 |
市级 |
安阳市第五人民医院 |
|
124 |
安阳市 |
市级 |
安阳市妇幼保健院 |
|
125 |
安阳市 |
市级 |
河南省安阳市中医院 |
|
126 |
安阳市 |
市级 |
安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院 |
|
127 |
安阳市 |
市级 |
安阳市151医院 |
|
128 |
安阳市 |
市级 |
安阳市脉管炎医院 |
|
129 |
安阳市 |
市级 |
安阳市眼科医院 |
|
130 |
安阳市 |
市级 |
安阳市肿瘤医院 |
|
131 |
安阳市 |
市级 |
林州市食管癌医院 |
|
132 |
安阳市 |
市级 |
林州市中医院 |
|
133 |
安阳市 |
市级 |
林州市肿瘤医院 |
|
134 |
鹤壁市 |
市级 |
鹤壁市中医院 |
|
135 |
新乡市 |
市级 |
新乡市第一人民医院 |
|
136 |
焦作市 |
市级 |
焦作市人民医院 |
|
137 |
焦作市 |
市级 |
焦作市第二人民医院 |
|
138 |
焦作市 |
市级 |
焦作市第三人民医院 |
|
139 |
焦作市 |
市级 |
焦作市第五人民医院 |
|
140 |
焦作市 |
市级 |
焦作市第六人民医院 |
|
141 |
焦作市 |
市级 |
焦作市妇幼保健院 |
|
142 |
焦作市 |
市级 |
河南省第二慈善医院 |
|
143 |
焦作市 |
市级 |
焦煤集团中央医院 |
|
144 |
焦作市 |
市级 |
焦作大德生骨科医院 |
|
145 |
焦作市 |
市级 |
焦作东大肛肠医院 |
|
146 |
焦作市 |
市级 |
焦作市五官医院 |
|
147 |
焦作市 |
市级 |
焦作职工医学院附属医院 |
|
148 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市人民医院 |
|
149 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市安阳地区医院 |
|
150 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市妇幼保健院 |
|
151 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市中医医院 |
|
152 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市精神病医院 |
|
153 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市眼科医院 |
|
154 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳市油田总医院 |
|
155 |
濮阳市 |
市级 |
濮阳德康断肢再植医院 |
|
156 |
许昌市 |
市级 |
许昌市中心医院 |
|
157 |
许昌市 |
市级 |
许昌市第一人民医院 |
|
158 |
许昌市 |
市级 |
许昌市第二人民医院 |
|
159 |
许昌市 |
市级 |
许昌市第三人民医院 |
|
160 |
许昌市 |
市级 |
许昌市妇幼保健院 |
|
161 |
许昌市 |
市级 |
许昌市中医院 |
|
162 |
许昌市 |
市级 |
许昌春海医院 |
|
163 |
许昌市 |
市级 |
许昌交通医院 |
|
164 |
许昌市 |
市级 |
许昌颈肩腰腿疼专科医院 |
|
165 |
许昌市 |
市级 |
许昌康缘手外科医院 |
|
166 |
许昌市 |
市级 |
许昌仁和骨伤科医院 |
|
167 |
许昌市 |
市级 |
许昌生殖医院专科医院 |
|
168 |
许昌市 |
市级 |
许昌市建安医院 |
|
169 |
许昌市 |
市级 |
许昌市结核病防治所 |
|
170 |
许昌市 |
市级 |
许昌太平康复医院 |
|
171 |
许昌市 |
市级 |
许昌万荣心脑血管病医院 |
|
172 |
漯河市 |
市级 |
漯河市一院(漯河市中心医院) |
|
173 |
漯河市 |
市级 |
漯河市二院 |
|
174 |
漯河市 |
市级 |
漯河市三院 |
|
175 |
漯河市 |
市级 |
漯河市六院 |
|
176 |
漯河市 |
市级 |
漯河市中医院 |
|
177 |
漯河市 |
市级 |
漯河医专二附院 |
|
178 |
漯河市 |
市级 |
漯河闫三毛股骨头医院 |
|
179 |
三门峡市 |
市级 |
三门峡市中心医院 |
|
180 |
三门峡市 |
市级 |
三门峡市中医院 |
|
181 |
三门峡市 |
市级 |
义马煤业集团有限公司总医院 |
|
182 |
三门峡市 |
市级 |
三门峡黄河医院 |
|
183 |
南阳市 |
市级 |
南阳市中心医院 |
|
184 |
南阳市 |
市级 |
南阳市第一人民医院 |
|
185 |
南阳市 |
市级 |
南阳市第二人民医院 |
|
186 |
南阳市 |
市级 |
南阳医专第一附属医院 |
|
187 |
商丘市 |
市级 |
商丘市第一人民医院 |
|
188 |
商丘市 |
市级 |
商丘市传染病医院 |
|
189 |
信阳市 |
市级 |
信阳市中心医院 |
|
190 |
信阳市 |
市级 |
信阳市第二人民医院 |
|
191 |
信阳市 |
市级 |
信阳市第五人民医院 |
|
192 |
信阳市 |
市级 |
信阳市骨科医院 |
|
193 |
信阳市 |
市级 |
中国人民解放军71811部队医院 |
|
194 |
周口市 |
市级 |
周口市中心医院 |
|
195 |
周口市 |
市级 |
周口市中医院 |
|
196 |
周口市 |
市级 |
周口市福音医院 |
|
197 |
驻马店市 |
市级 |
驻马店市中心医院 |
|
198 |
驻马店市 |
市级 |
驻马店市第一人民医院 |
|
199 |
驻马店市 |
市级 |
驻马店市精神病医院（驻马店第二人民医院） |
|
200 |
驻马店市 |
市级 |
驻马店市中医院 |
|
201 |
驻马店市 |
市级 |
驻马店骨科医院 |
|
202 |
济源市 |
市级 |
济源市中医院 |
|
203 |
郑州市 |
县级 |
郑州市金水区总医院 |
|
204 |
郑州市 |
县级 |
郑州市惠济区人民医院 |
|
205 |
郑州市 |
县级 |
郑州市惠济区中医肿瘤医院 |
|
206 |
平顶山市 |
县级 |
汝州市金庚康复医院 |
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