听听医生怎么说
高血压患者不宜饮用葡萄柚汁
为什么不能一起吃？郑州市第二人民医院药物科主任尹卫伟说，主要是葡萄柚汁中含有的黄酮类柚苷和二羟佛手苷亭能选择性抑制肠壁组织中的药物代谢酶，使上述地平类药物等的首过效应（指药物在进入全身血循环前，先被肝脏代谢一部分，使药效显著降低的作用）被抑制，从而使生物利用度和峰值血浓度显著增加，给患者带来了极为危险的不良反应。
为了避免这种相互作用，高血压患者不宜饮用葡萄柚汁。如果必须饮用时，至少要与服用地平类药物间隔12小时以上。
最好服药前后1~2小时不吃水果
与药物发生类似反应的不仅有西柚汁，还包括其他的水果。尹卫伟说，服药前后请不要吃水果，不合理的食用可能会影响药效，甚至发生严重的不良反应。
例如，在服用糖皮质激素后不宜吃梨，服磺胺类药物和碳酸氢钠时也不宜吃梨。桃子，在服用退热止疼药时不宜食用。李子，在服中药白术时不应食用，服磺胺类药物时不宜食用。
市第二人民医院营养科主任周燕说，大多数水果含柠檬酸和苹果酸，如西柚、柑橘、橙子。它们会改变肠道中的酸碱环境，进而间接影响到药物作用。其次，水果中还有些成分会干扰人体内的代谢酶，使药物代谢酶活力下降，药物浓度会在体内升高，产生不良反应。水果中一般含有较多矿物质，如钙、镁离子，这对药物吸收不利，在服用对矿物质成分比较敏感的药物，如喹诺酮类药物时影响较大。“建议服药前后1~2小时不吃水果为宜。”
部分会与西柚发生反应的药
尹卫伟说，西柚汁会影响到患者常用的一些药物，如镇静催眠药地西泮（安定），可使其生物利用度增加3.2倍，峰值血浓度增加1.5倍。此外对维拉帕米、咪达唑仑、三唑仑也有相似影响。
药物 产生的危害
阿苯达唑（驱虫药） 增强作用
胺碘酮（抗心律失常药） 出现毒性
苯二氮卓类（镇静催眠药） 可能增强作用
布地奈德（糖皮质激素） 可能出现毒性
丁螺环酮（抗焦虑药） 可能出现毒性
卡马西平（抗癫痫药） 可能出现毒性
环孢素（免疫抑制剂） 可能出现毒性
右美沙芬（镇咳药） 增加毒性
地尔硫卓（抗心律失常药） 可能有毒性
红霉素（抗生素） 可能增加毒性
雌激素（激素） 增强作用
依托泊苷（抗肿瘤药） 可能减轻作用
非洛地平（降压药） 可能有毒性
非索非那定（抗过敏药） 可能减轻作用
氟伏沙明（抗抑郁药） 可能增加毒性
伊曲康唑（抗真菌药） 可能减轻作用
甲泼尼松（糖皮质激素） 可能增加作用
尼卡地平（降压药） 可能增加毒性 ，在药效上极小改变
硝苯地平（降压药） 有增加毒性危险
尼莫地平（降压药） 可能出现毒性
吡喹酮（驱虫药） 可能出现毒性
奎尼丁（抗心律失常药） 可能出现毒性
舍曲林（抗抑郁药） 可能有毒性
西地那韦（抗病毒药） 可能出现毒性
他克莫司（免疫抑制剂） 可能出现毒性
茶碱（平喘药） 可能减低作用
维拉帕米（抗心律失常药） 可能增加毒性
华法令（抗凝药） 可能增加抗凝作用
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