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社区养老,能有家的感觉吗?

2012-03-05 08:42 来源:人民日报

  

制图:张芳曼

  服务设施简陋,难以提供多方面服务

  镜头:四川攀枝花市西区巴关河社区,78岁的李春生正在社区老年人日间照料中心的院子里晒太阳。

  巴关河社区共有居民3000多人,60岁以上老年人占1/3,其中空巢老人就有672人,但日间照料中心的床位只有9个。

  “中心的床位太少了,经费也十分紧张,服务人员的待遇不好解决。” 巴关河社区党委书记孙丽洁说,政府为社区投入30多万元,修建了社区活动中心和老年人日间照料中心,但运营起来却捉襟见肘。中心眼下还没有能力配备专业医生。“老年人身体可能会出现这样那样的问题,如果在中心突发急病,该怎么办?”孙丽洁很是困惑。

  孙丽洁的困惑,其实正是很多养老机构面临的问题:设施简陋、功能单一,难以提供照料护理、医疗康复、精神慰藉等多方面服务。

  《社会养老服务体系建设规划(2011—2015年)》(以下简称规划)对居家养老、社区养老、机构养老的功能作出了明确要求。居家养老服务涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等,以上门服务为主要形式;养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。老年养护机构主要为失能、半失能的老年人提供专门服务,重点实现生活照料、康复护理、紧急救援等功能。

  东北师范大学经济学院副院长金兆怀教授建议,应在社区普遍建立起养老服务中心,为老人提供就近、方便、经济、实惠、快捷、多元化的养老服务,做到“医疗护理、生活照料、精神慰藉”三位一体,使老人的物质需要和精神慰藉都得到满足。

  规划提出,以社区居家老年人服务需求为导向,以社区日间照料中心为依托,采取便民信息网、热线电话、爱心门铃、健康档案等多种形式,构建社区养老服务信息网络和服务平台,为社区居家老年人提供便捷高效的服务。

  金兆怀教授还建议,推行社区义工服务制度。与慈善机构、非政府组织、大中小学校合作,以社区为单位,推行义工服务制度,发扬尊老护老传统,使数量不断增加的老年人能够得到照料。

  愿意进入养老服务行业的人少了

  镜头:管理员秦光明,去年被聘到海南海口市琼山区旧州镇敬老院,负责治安等工作,每月工资1000元。记者见到他时,他正在院子里巡查。他说,“除院长外,有7名工作人员,包括会计、保安、厨师、卫生员、管理员,工资待遇偏低。”

  为弥补工作人员不足,旧州镇敬老院成立了由8名老人参与的院民管理委员会。委员会负责检查监督、评议院长和工作人员的业绩,年终考核打分,对不合格的工作人员予以辞退;对不达标者年终不予奖励。

  海南204家敬老院有228名管理人员,年龄较大,素质偏低。为加强敬老院管理,海南省民政厅组织敬老院星级评比、管理人员专业培训。目前,还在探索政府购买公共服务的方式,解决敬老院人员不足问题。

  记者在采访中了解到,随着家政行业工资的上涨,愿意低薪酬进入养老服务行业的人越来越少。

  湖北省民政厅透露,全省120家公办城市社会福利机构的正式员工中46.7%只有初中以下文化程度。取得省民政厅和劳动部门颁发的养老护理员证书的极少。民办机构的服务人员多为聘请的下岗工人和农村进城务工人员,且流动性大。

  针对这种情况,规划提出,推行养老护理员职业资格考试认证制度,5年内全面实现持证上岗。

  规划还提出,加强养老服务职业教育培训,有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程,开辟养老服务培训基地,加快培养老年医学、护理、营养和心理等方面的专业人才,提高养老服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平。如养老机构具有医疗资质,可以纳入护理类专业实习基地范围,鼓励大专院校学生到各类养老机构实习。加强养老服务专业培训教材开发,强化师资队伍建设。

  事实上,各地已着手培训养老服务人才。上海到2015年需要一支10万人左右的专业化、职业化的养老服务队伍。为此,上海将依托专业化、社会化培训机构,进一步完善护理员、医护康复等从业人员培训课程,将养老服务人员列入就业培训补贴目录,给予全额培训补贴;建立养老院院长执业证书制度,强化管理人员的行业准入;推广养老福利服务机构配置社工的做法,积极引进专业社工。

  养老服务准入、退出、监管制度有待建立

  镜头:“住在这里和住三星级酒店差不多。”和老伴一起住在湖北武汉常青花园老年公寓“标准间”的邱继诚老人笑着说。2010年10月15日,常青花园老年公寓开业,84岁的邱继诚老人就带着老伴入住这里。

  目前,老年公寓入住老人的平均年龄达到84.5岁,可见,很多老人“不到万不得已”,是不愿离开家庭的。而这个高龄阶段,对护理人员的专业水平提出了更高要求。老年公寓副主任金韦告诉记者:“我们不像有的民办养老机构,1个人服务10个老人,服务质量没保障。进入这里的服务员,要送他们去培训,获得养老护理员证书后才能上岗。”

  像常青花园老年公寓这样对员工提出“持证上岗”要求的民办养老机构其实非常稀少。这也正如规划指出的那样:养老服务机构的服务规范、行业自律都有待加强。

  另外,相关法律法规的缺失,也给养老服务的开展带来一定的风险。金韦曾在香港做过社区志愿者,对比而言,她说:“内地的志愿服务体系和香港还有很大的差距,比如,如果志愿者或者我们的工作人员到老人家里提供服务,老人在服务期间有突发情况,怎么处理?我们的法律法规都不完善,服务者风险很大。”

  规划提出了针对性的措施:加强制度建设,确保规范运营。建立、健全相关法律法规,建立养老服务准入、退出、监管制度,加大执法力度,规范养老服务市场行为。

  记者了解到,有些地方已经着手进行相关立法工作。比如上海正在研究制定《养老机构管理条例》,探索将营利与非营利性等不同类型养老机构纳入调整规范范围,完善养老机构管理体制,明确养老机构准入资质,规范服务运营行为。

责编:安文靖
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