克林顿搭桥手术用73分钟 河南医生37分钟就能搞定

2012-10-31 06:23 来源:大河网-河南商报

  手术中的程兆云,他是中西部地区唯一一位“金刀奖”获得者

  手术中的程兆云,他是中西部地区唯一一位“金刀奖”获得者 邓万里/图

  他敢用比胎毛还细的线缝合血管,他画的手术示意图堪比电脑绘图。

  他用一把手术刀,创造了很多第一。

  他是河南省人民医院(以下简称省医)心外科主任程兆云,中西部地区唯一一个“金刀奖”获得者。他说,看着愁眉苦脸的患者笑着离开医院,就是医生最大的幸福。

  “第一人”

  他在河南率先用“动脉”搭桥

  昨天上午,省医心外科主任程兆云正在手术中。

  对他来说,这是一例再普通不过的手术——冠状动脉旁路移植术。但至今,这例“普通”的手术仍保持多项河南第一。

  他搭桥用的血管,都是从胸部或胳膊取的动脉。手术耗时、费神不说,还有高风险,即使在一年搭桥手术300万台的美国,全动脉化比例也只有4.1%。

  但对于患者,动脉搭出的桥远期通畅率更高,术后心跳有力、活动量大,生活质量高。

  就这一个理由,2000年,36岁的程兆云,独立完成了全省首例心脏冠状动脉搭桥术,被誉为“河南第一人”。如今,省医的全动脉化搭桥术已居全国学术前沿。

  他曾自信地表示,美国前总统克林顿做心脏手术用啥咱用啥。克林顿当时搭3根桥用时73分钟,同类型手术程兆云只用了37分钟。

  “技术控”

  中西部唯一一个“金刀奖”获得者

  只要说起手术,程兆云就会滔滔不绝。他说,是男人,谁还没个追求,何况还有很多人对河南人有偏见。

  他带头实施的二尖瓣(心脏阀门之一)修补术,替代了人工换瓣,术后只需用药三个月,不仅能为病人节约一万多元医疗费,还避免了以往的终生用药。

  治疗先心病,为了减少手术对小患者的影响,他敢在心脏持续跳动下操作,曾经需要开胸的手术,如今只需要切一个两厘米长的小口……

  2010年,澳大利亚皇家外科医师学院授予程兆云“国际外科医师奖”,目前在中国,他是该国际奖项唯一的获得者。

  今年4月,程兆云又荣获第六届中国医师协会颁发的“金刀奖”。五位获奖者中,他是唯一来自中西部地区的医生。

  去年,70多家全国有分量的医院心外科竞争15个临床重点专科名额,最终,程兆云团队入列。

  “多面手”

   他用的手术缝线

  全国就5人敢用

  看到这,可不要把程兆云想成一个纯粹的“理工男”。

  只要站到手术台上,程兆云就成了最细致的“绣工”——为使缝合的动脉吻合更精确、通畅性更高,他用的是最细的进口线8~0。

  这种比新生儿胎毛还细的线,在无影灯下几乎看不清,却需要用它在直径1.5~2.5毫米的血管上缝8~12针。为了防止滑线,缝合完毕必须连打9个结,手抖一下、眼睛晃一下,线就断了,前功尽弃。

  在美国卖缝线公司的销售记录里,中国使用8~0线的就5个人。

  曾有人对程兆云开玩笑说,能够用8~0线的人,再难对付的丈母娘都能摆平。

  程兆云还写过科普读物《8~0的故事》。而他手绘的冠脉搭桥手术示意图,就像电脑绘图一样标准,12年来,他做了1700多台冠脉搭桥手术,也画了1700多张图,每张都有日期、病人名字、性别、年龄、手术情况。

  “这将成为一个完整数据库。”程兆云说,既便于今后对患者进行复查和随访,更为研究提供了翔实的资料。

  “工作狂”

  曾经在手术室忙了18个小时

  昨天,程兆云做了三台手术。其中一位患者搭了5根桥。

  国际上,多数心脏外科医生做的搭桥手术平均搭桥3.1根。在程兆云团队的手术记录里,很多患者搭桥搭到5~6根。

  “给他搭3根,也说得过去。”程兆云说,但他坚持对所有出现拥堵的血管搭桥,虽然要费时耗力,但可以最大限度地改善患者的心脏功能。

  心外科是用血大户,程兆云却倡导患者自体输血,目的是为病人省钱,还能避免排异风险。

  程兆云说,他是农村出来的,知道大家看病的难处。

  一台搭桥手术,普通的需要3~5个小时,复杂的要6~8个小时。如果按正常时间,一天安排2台手术即可,可程兆云经常是一天四五台。今年5月10日,他连做6台手术,早上8点30分进手术室,一直到第二天凌晨3点才出来。

  护士马慧说,护士都是三班倒,可经常是每个班的护士都能见到程兆云在病区。他是一辈子干了两辈子的工作。

  昨天,一位52岁的病人来复查。40天前,他住院时走十几步心就疼得受不了,如今他说一口气走十里路都没问题。

  程兆云说,现在流行问“你幸福吗”,“我们这些和生命打交道的人,最大的幸福,就是看到来时愁眉苦脸的患者,能笑着回家。”

  (记者 郑筱倩 实习生 陈晓丽)

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