北京、河南相继出现禽流感确诊病例，H7N9已经北上，咱们该如何预防？鸡肉、鸡蛋还敢吃吗？怎么区分普通感冒和禽流感？……昨日，东方今报记者征集市民最关心的相关问题，专访河南省级防控人感染H7N9禽流感专家指导组副组长、省疾控中心副主任许汴利，为大家一一释疑。

　　即日起，东方今报开通“专家直通车”热线，24小时为您解答有关禽流感的任何疑问。您可以通过微博@东方今报，或拨打电话13733800681，我们将即时将您的问题反馈给省疾病预防控制中心的专家，迅速解答。

　　□东方今报记者 董彩红

　　◎老人、与禽类接触人员为高危人群

　　东方今报记者：河南两例患者有什么特点？

　　许汴利：这两例患者都有禽类接触史；都有流感症状，比如发烧、咳嗽，痰量比较少，但痰中带血，同时有肌肉酸痛、全身不适等类似感冒的症状。

　　根据目前确诊的病例，老人、与禽类接触人员为高危人群。

　　目前全国的发病情况呈现一定的区域性分布和零星散开发病的特点，城区发病多，空间上有进一步播散的趋势，活禽市场的暴露是目前所发现的高危因素。尚未发现人际传播的证据。

　　◎老人多病且易错过48小时抢救时间

　　东方今报记者：为什么老人更容易感染H7N9？

　　许汴利：临床表明，流感患者在48小时内使用达菲治疗效果最为理想，很多老年人病了常自己买药吃，再加上大多都患有老慢支、糖尿病、心脑血管等基础疾病，一旦错过了最佳治疗时间，就容易发展为重症患者。而且老年人平时还喜欢逛菜场买活禽，所以容易被传染。

　　◎有家禽接触史的流感患者应立即就诊

　　东方今报记者：河南已确诊两例，会不会出现大幅蔓延？

　　许汴利：这要从几个方面考虑，一、从病毒的结构分析，它是禽源病毒，需要解决由禽到人传播的问题，有一定难度；二、目前没有发现人际传播的证据，人际大规模传播的可能性不大。

　　东方今报记者：大家应该如何预防呢？

　　许汴利：掌握一定的流感预防知识；不接触病死禽，尽量不接触家禽或活禽市场。如出现流感或者肺炎症状，尤其是之前有过家禽接触史的，应第一时间就诊。

　　◎家养鸡鸟与人保持两米以上距离

　　东方今报记者：家中养的有鸡有鸟，需要自己处理吗？怎么处理？

　　许汴利：首先，不能食用病禽、病畜。其次，吃肉吃蛋要煮熟，H7N9禽流感病毒在60℃~70℃的条件下，几分钟就死了，100℃的话死亡更快。第三，在必须接触活禽时，最好保持两米以上的距离。由于特殊原因接触活禽后，要洗手、消毒。第四，做饭时生熟分开。第五，注意开窗通风，加强体育锻炼等提高自身抵抗力。最后，避免心理过度紧张造成压力而致病。

　　◎拿过鸡蛋后要用肥皂洗手

　　东方今报记者：很多市民担心鸡蛋、鸡肉等都不敢再吃？

　　许汴利：可以吃，但一定要煮熟吃。另外，拿鸡蛋后要用肥皂洗手。

　　东方今报记者：戴口罩能预防禽流感吗？板蓝根能预防不？

　　许汴利：不建议出门都戴口罩。某些特殊情况下，例如接触呼吸道病人，自己感冒发烧了，或者去医院等才建议戴。板蓝根是个一般性的抗病毒的药，H7N9刚出现，对此病的研究需要点时间。

　　◎禽流感暂时不会对非禽类宠物有影响

　　东方今报记者：很多市民询问检测H7N9的试剂能否买到？自己在家想检测预防。

　　许汴利：这个检测是需要一定的医疗设备，试剂不出售。

　　东方今报记者：禽流感会不会对家里的宠物，例如猫、狗有影响？

　　许汴利：根据目前调查，禽流感主要是在禽类身上检查出来的。如鸡、鸽子等，还没有看到其他动物检测出来H7N9禽流感病毒。

　　郑州鸡市惨淡

　　紫荆山广场鸽被圈养

　　昨日河南确诊两例人感染H7N9禽流感后，东方今报记者分头走访了郑州的农贸市场，发现生意惨淡，有的老板都准备改卖鱼了。

　　14日16时30分，记者来到英协路与沈北路交叉口附近的燕庄新区农贸市场，这里有3家活鸡店，其中一家的店主卢先生坐在店门口打盹。他说，自从发生禽流感后，鸡市生意寡淡。他拿出检疫证给记者看，说没有检疫证的鸡，是不能进入市场卖的，可现在就是没人买。

　　在纬四路农贸市场，市场办翁姓副经理说，自从禽流感发生后，市场里不再允许售卖活禽。

　　在凤凰路农贸市场，整排的活禽交易区只有一两家开业，一个卖活鸡的老板正在给白条鸡消毒。“活鸡一周前就不让卖了，进了一点白条鸡，也不中。”

　　纬三路农贸市场和经八路农贸市场还能见到活鸡的影子，但没生意，几只鸡都养在笼子里。经八路农贸市场的张姓摊主说，鸡不好卖，准备弄个大盆，卖点鱼，等过了非常时期，再重操旧业。“我就不相信人们不吃鸡，现在状况还没摸清楚，先随大流吧，总会过去的。”

　　紫荆山公园的鸽子也不见了踪影，“鸽子被圈养，有些日子了。”一位张姓园林清洁工说。AC

　　东方今报记者 叶煜 付雨涵

　　■ 各地情况

　　上海夫妻先后感染

　　“尚不能证明人传人”

　　截至14日16：00，上海共发现24例病例（死亡9例），14例正隔离治疗，1例患儿已康复出院。

　　【顾某4月1日发病 其妻4月3日死亡】其中13日确诊的患者顾某最引人关注，他56岁，男，4月1日起陆续出现乏力、发热等不适症状，3日、4日两次前往华山医院就诊，4月4日晚，转至上海市公共卫生临床中心治疗。顾某的妻子於某是猪肉商贩，于3月27日出现发热等症状，3月29日就诊，后病情加重，于4月3日经抢救无效死亡。4月4日采集的病人呼吸道标本检出H7N9病毒核酸阳性。

　　【官方称不能证明人传人】12日晚，国家卫生计生委和上海市卫生计生委共同组织相关专家，研究这对夫妻的病历资料，尚不足以判断顾某的发病是由於某传染所致。新闻晚报

　　北京患者为鸡贩女儿

　　病情好转

　　13日，北京市确诊首例人感染H7N9禽流感病例，是顺义区沙峪镇古城村的外来暂住学生姚宝宝（小名叫圆圆），7岁，其父母曾贩卖、宰杀活禽。

　　【北京患儿已能吃小米粥】圆圆4月11日出现咳嗽、发热症状后，被送往地坛医院。13日情况平稳，烧已经退了，肺部湿罗音消失。14日早上6点体温35.9℃，正常。吃了两个巧克力派、一碗小米粥。和当班的护士小于、小王聊上学、聊动画片，情绪比13日好，只是想念爸爸妈妈。

　　【患儿父亲卖的鸡从天津进货】顺义区14日通报：已对圆圆居住地后沙峪镇古城村503只存栏家禽全部扑杀。患儿父亲称，在古城村卖出的75只鸡，都是从天津商贩处进货，由商贩送货上门。

　　【北京储备200万人份达菲】北京紧急部署十大应对措施，包括停止活禽交易、储备200万人份达菲等。北京还没在家禽中检出H7N9病毒，不会大规模扑杀家禽。综合新华社、央广

　　天津畜禽未见异常

　　取缔活禽市场

　　天津13日下午起，紧急追查北京患儿父亲姚某贩卖的活鸡来源。

　　据介绍，天津市宝坻区活鸡商贩邰某于4月4日确曾向北京顺义区经营户姚某销售50余只活禽。这批活禽出栏时全部进行了严格的检疫，未见异常。接到情况通报后，天津市又对邰某的经营场所和武清区这一养鸡场采集的样品进行了检测，所有样品H7N9禽流感检测均为阴性。

　　4月4日，天津已取缔活禽市场，暂停信鸽放飞。人民网

　　■ 权威发布

　　医保和新农合都可报销H7N9治疗费

　　国家卫生和计划生育委员会日前下发《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，明确人感染H7N9禽流感患者医疗救治费用通过医保解决。通知指出，已参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人感染H7N9禽流感患者发生的医疗救治费用，可以通过上述三种制度按照规定予以报销。

　　通知要求，各地将H7N9禽流感纳入当地城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围，患者发生的高额医疗救治费用可以通过大病保险制度和疾病应急医疗救助基金予以保障。对于尚未参加基本医疗保险制度，或经报销后个人医疗救治费用负担仍然较重的贫困患者，可通过城乡医疗救助制度解决。东方今报记者 董彩红