映象新闻

　　直到把生不了孩子当回事到医院就治，家住邗江某镇的32岁男子小军（化名）才知道，结婚多年，妻子却未怀孕，竟与自己13岁时患的流行性腮腺炎有关……

　　32岁男子结婚5年妻子不孕

　　竟因青春期患腮腺炎合并睾丸炎

　　2013年，小军和相识几年的妻子结婚。婚后家庭幸福和谐，美中不足的是二人一直没有自己的孩子。“婚前，我们做过体检。婚后，两个人在的公司也会体检，都蛮健康的。”小军说。转眼结婚5年了，小军和妻子都已三十而立。双方父母焦急不已，催着他们去专科看不孕不育。

　　小军身材魁梧，从不觉得自己会有什么问题。可是，当他到市中医院求治，经过好几次精液常规检查均未见精子。“而遗传学检查、精浆生化、性激素均显示正常。”市中医院男科副主任医师张星介绍说，后他通过相关检查方法，却查出其睾丸有精子存在。

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　　之后，张星向小军了解其病史得悉，小军在13岁那年，患过流行性腮腺炎。“嘴巴子肿得老高，后来父母带他找人用墨汁涂脸，又是去医院挂水。折腾了好长时间才好，”小军说，“记得当时嘴巴子肿大疼痛的时候，还出现睾丸胀痛。但是没好意思和大人说。后来慢慢好了，就把这事给忘了。” 张星表示，小军不育，很可能是其青春期患腮腺炎合并睾丸炎导致的无精。

　　流行性腮腺炎较重的并发症

　　流行性腮腺炎，是一种由病毒引起的急性传染病，多见于5—15岁的儿童和青少年，亦可见于成年人。春天正是流行性腮腺炎多发季节。 腮腺炎为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效，用中药内服外用兼治有较好疗效，一般7至10天消退。

　　张星说，单纯的流行性腮腺炎预后良好，可怕的是因其导致的各种并发症。“流行性腮腺炎较重的并发症有脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎及肾炎等。男性一旦并发睾丸炎，就有可能导致成年后不能生育。”

　　流行性腮腺炎怎么会并发睾丸炎并导致成年后的不育？张星解释，腮腺炎病毒除了主要侵犯腮腺外，很容易入侵睾丸组织。如果不及时或彻底治疗流行性腮腺炎，腮腺炎病毒就有可能侵犯睾丸组织，从而引起睾丸的炎性反应，引起睾丸组织的损伤，导致睾丸生精小管上皮细胞和间质细胞的不可修复性损伤，严重时可造成睾丸萎缩，使睾丸失去产生精子的能力，从而失去生育能力。

　　在腮腺炎流行季

　　男孩们出行防护,注意卫生,特别注意预防

　　令人揪心的是，这些损伤大多因为青春期男孩羞于启齿，成为永久性的损伤，就如前述的小军直到成年后娶妻生不了孩子才发现。对此，张星提醒，儿童、青少年或未生育的成年男性患腮腺炎后，家长千万要采取有效措施预防其并发睾丸炎，并随时注意患者是否并发有睾丸炎。一旦并发睾丸炎，需要及时给予有效治疗，尽量减轻病毒对睾丸的损伤程度。

　　而在腮腺炎流行季，专家提醒市民要做好日常防范，远防疾病。

　　什么是流行性腮腺炎？

　　流行性腮腺炎，俗称“痄腮”，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，在腮腺肿胀时传染性最强。常见于儿童和青少年。腮腺炎病毒主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面颊部耳垂的周围。除腮腺外，病毒也可侵犯其他的腺体组织和器官，如胰腺、性腺、脑组织、心脏、关节等。

　　流行性腮腺炎冬春季高发，人是唯一的传染源。

　　流行性腮腺炎如何传播？

　　流行性腮腺炎主要经呼吸道传播，病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中，通过空气传播或飞沫传播。也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。

　　易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。

　　流行性腮腺炎的症状有哪些？

　　腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂根部肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心，向前向下向后弥漫性肿胀，并有明显的压痛。在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛加重。腮腺炎患者除了腮腺部位肿痛外，大部分患者还有发热症状，体温在38℃左右，间断性。如果没有并发症，一周左右可自愈。

　　流行性腮腺炎的并发症有哪些？

　　流行性腮腺炎本身并不可怕，但是出现并发症可能会很严重。腮腺炎可以并发睾丸炎、病毒性脑炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。

　　当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；

　　如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病毒性脑炎；

　　当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；

　　男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不育症。

　　得了流行性腮腺炎需要注意什么？

　　由于流行性腮腺炎有传染性，所以一旦孩子被诊断为腮腺炎，最好在家休息，不要上学或去幼儿园，以免传染给其他小朋友。如果没有并发症，大概一周左右可自愈，腮腺肿大完全消失，可以解除隔离；如果接触了腮腺炎病人，需要隔离观察3周。

　　如何预防流行性腮腺炎？

　　目前，我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。

　　在腮腺炎流行时，尽量不要带孩子到人群密集的场所去，更不要与已患有腮腺炎的孩子一起玩耍或聚会。

　　教室要注意通风，保持空气流通，可用0.2%过氧乙酸消毒。

　　教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加体育锻炼，增强体质。

　　在学校最好有保健员进行监控，定期排查，增加晨检，做好健康教育；发现可疑病例及时进行医学观察；出现疫情，要及时报告当地卫生机构，并做好活动场所消毒，同时尽早对易感人群进行含腮腺炎成分疫苗的应急接种工作。

　　对接触过传染期流行性腮腺炎病人的易感者（既往未患病或未接种过疫苗者）要密切观察。