映象新闻

　　家长注意了！

　　四岁以下小朋友，

　　衣服最好穿纯棉纯色的，

　　尤其不要穿带珠珠片片的衣物……

　　因为衣服上的小配件，

　　很有可能被小孩吸入气管，

　　后果不堪设想……

　　广州市某医院耳鼻喉科主任在朋友圈中说：“9个月的宝宝反复肺炎3个月，CT提示支气管异物，纤维支气管镜下见异物位于左下叶基底段，尝试夹取异物未成功，转我科支气管硬镜取出2mm大小的蓝色塑料珠。怀疑为衣服装饰物，请抱婴儿的家长提高警惕，杜绝安全隐患。”

　　提醒

　　儿童食道和呼吸道进入异物的情况很常见，搜索新闻可以发现大量此类案例，吞入的异物也各种各样，有花生、硬币、针、骨头等……有的情况十分危险，所以家长一定要引起重视。

　　广西妇幼保健院儿科医生杨晓祥提醒，1-2岁的小孩出现异物卡喉的情况比较常见。因为小孩的吞咽功能还不是很协调，吃大颗粒的东西很容易呛到肺里。为预防幼儿被异物卡喉，家长需牢记以下几点：

　　1.小孩子在哭、闹、玩、笑的时候，建议不要给孩子吃东西。在这样的情况下吃东西，花生、桂圆、果冻、瓜子、葡萄等大颗粒的食物就容易进入咽喉部甚至气管，导致异物卡喉。

　　2.通常有些家长习惯在孩子哭闹的时候，拿食物来哄骗孩子，让其安静下来，这种行为是不对的。因为孩子口含着食物或者异物时，在哭泣或受惊吓时，容易将异物或食物吸入气管。

　　3.有些父母为了保证孩子的营养，喜欢熬骨头粥、排骨汤泡饭、鱼汤泡饭喂孩子。从安全的角度来说，这些都不值得提倡。小骨头和鱼刺隐藏在粥饭中，不易看见。有些家长给孩子喂时总喜欢大口大口地喂，这样使孩子很难充分咀嚼食物，藏在饭中的小骨刺就容易卡入喉咙或气管。

　　4.当发现孩子的喉咙被东西卡住时，家长一定要快速反应。如果家长能掌握和了解急救方法，则应该尽快帮助孩子将异物取出，如果不行，家长应及时将孩子送至医院救治。

　　异物卡喉怎么办？海姆立克急救法！

　　其具体原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

　　“海姆立克急救法”具体应对：

　　1.如果是3岁以下孩子

　　救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

　　2.如果上述操作异物没出来

　　可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

　　3.应用于急救成人

　　抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

　　4.用于自救

　　可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

　　来源：广州日报、深圳卫计委