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明年起,河南这些人看病又多层保障:报销90% 上不封顶

2016年11月30日14:31  来源:大河客户端

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  大河报·大河客户端记者 李晓敏

  对于老百姓来讲,最大的担心是什么?生病!

  省扶贫办相关负责人说,在贫困人口中,约有42%的群众会“因病致贫”、因病返贫。不过,今后,对于我省贫困人群来说,从明年1月1日起,在看病报销方面又多了一层保障:大病补充医疗保险

  今天上午,省医改办等部门联合召开新闻通气会,会上透露,2017年1月1日起,我省全面启动困难群众大病补充医疗保险制度。也就是说,如果您属于我省认定的贫困人口,那么,明年1月1日起即可享受此政策。

  ◆元旦起,大病补充医疗保险正式启动

  省医改办相关负责人说,开展困难群众大病补充医疗保险工作,是我省深化医药卫生体制改革的一项创新改革,也是我省实施精准扶贫攻坚的一项创新改革。

  在目前,我省现有的医疗报销有基本医保、大病保险。

  “基本医保、大病保险是‘普惠制’,险是‘特惠制’,是针对困难群众等特殊群体建立的补充医疗保障。通过各项制度的紧密衔接,共同发挥托底保障功能,从根本上解决群众看病就医问题。”这位负责人说,这项制度设计,在国内尚无先例可循,是我省对全民医保体系的一项重大制度性创新与探索,从制度上进一步丰富、发展了全民医保体系的内容,进一步筑牢、织密了社会医疗保障网。

  那么这项政策哪些人群可享受?

  据了解,此次政策主要针对的是我省贫困人。主要涉及农村建档立卡的贫困人口、城镇特困救助人员等。

  ◆政策:起付线3000元,分五档报销

  2017年,我省将按照每人年均60元的标准筹集资金,按此标准,困难群众合规住院费用报销比例能够达到80%左右,高于普通城乡居民约10个百分点。以后年度,再根据大病补充保险报销水平、保障对象数量变化等因素进行适当调整。

  省医改办相关负责人说,考虑到困难群众人均年收入在3000元以下,参照大病保险按照城乡居民人均年收入的标准设定起付线,大病补充保险的起付线暂按困难群众人均年收入3000元的标准设定。

  3000—5000元(含5000元)部分按30%的比例给予报销。

  5000-10000元(含10000元)部分按40%的比例给予报销。

  10000—15000元部分按50%的比例给予报销。

  15000—50000元部分按80%的比例给予报销。

  50000元以上按90%的比例给予报销,不设封顶线。

  以后年度,根据筹资标准、保障对象、保障水平、医疗费用的变化,对大病补充保险报销起付线和报销标准实行动态调整。

文章关键词:报销;看病;我省;大病;封顶线 责编:彭向华
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